What is post inflammatory erythema and how is it treated? | Ask Doctor Anne
Indholdsfortegnelse:
- For meget vand, for lidt salt
- Hvornår skal atleter og andre drikke?
- Hvad er en fodboldspiller at gøre?
Med august fodbold praksis nærmer sig, vil hver træners favorit cheer være at "holde sig hydreret" og "holde urin klar" i sommervarmen.
I 2017 oprettede en University of Texas fodboldbaner et urinbaseret "Longhorn Football Hydration Chart", som markerede spillere med gul urin som "egoistiske holdkammerater" og dem med brun urin som "onde fyre". Denne "hydration shaming" -praksis har gennemsyret gymnasial sport og derved opmuntrer til en sportskultur, der svarer til overlegen præstation med overlegen hydrering.
Overdådig lydighed mod denne hydratiseringsrådgivning har afdækket en mørk underbellyning til overlegen hydrering praksis: overhydrering. Da high school fodboldspiller Walker Wilbanks døde i Mississippi i august 2014 fra overhydrering, sagde lægen, at dødsårsagen var en "uforudsigelig freak forekomst."
To uger førte en anden high school fodboldspiller fra Georgien "to liter vand og to galloner Gatorade" efter fodboldpraksis for at forhindre muskelkramper og døde derefter. Således har to gymnasieelever i de gymnasieelever i de sidste fire år døde i løbet af august fodboldpraksis fra overhydrering - en sygdomstilstand kendt som træningsrelateret hyponatremi.
Se også: Dehydreringsundersøgelse viser, hvordan sommervarmen kan føre til dårlig beslutningstagning
Omvendt har ingen fodboldspiller nogensinde været kendt for at dø af dehydrering, selv om syv døde i samme fireårige periode fra varmestreg, hvilket kan være relateret, men ikke altid.
Hvordan ved jeg, at overhydrering dræber atleter? Jeg så løbende at dø efter at have drukket 100 kopper vand under maraton, fordi de var bange for at blive "dehydreret". Så jeg blev interesseret i tørst.
Det viser sig, at den neuroendokrine tørstkreds går tilbage 700 millioner år og findes hos de fleste dyr, herunder bugs og orme. Tørst aktiverer det samme bevidste område af hjernen, der fortæller os, at vi er sultne eller nødt til at tisse. At sige, at vi skal forblive "for tørst" (eller dø) er som at sige, at vi skal tisse hver time for at være foran forestående blæreeksplosion (eller dø). De molekylære og neurale kredsløb, der styrer væskeindtag (og mikturition) i realtid, er helt udsøgte.
Det er bemærkelsesværdigt at tro, at dyr overlever uden vandflasker og urinplader - de drikker, når de tørster, og det skal vi også.
For meget vand, for lidt salt
Hyponatremi er forårsaget af at drikke for meget vand eller sportsdrikke, hvilket fortyder blodsaltniveauet under det normale interval. Enhver pludselig nedgang i blodsaltniveauet, fra at drikke mere end kroppen kan udskille, kan få alle celler i kroppen til at svulme. Hjerne hævelse fra hyponatremi kan forårsage hovedpine og opkastning, mens muskelcelle hævelse kan udløse hele kroppen muskelkramper.
Det, der er mest skræmmende, er imidlertid, at disse symptomer efterligner dehydrering. De behandles ofte af medicinsk personale med flere væsker.
Så, hvilken hydration ubalance - dehydrering og overhydrering - er den mindste af to onde?
Dehydrering er utænkeligt skadelig for menneskers sundhed og ydeevne. Wrestlers er døde fra at forsøge at "gøre vægt" gennem kraftige dehydrering praksis. En nylig meta-analyse af 33 undersøgelser bekræftede, at mere end to procent dehydrering svækker kognition. Dehydrering kan forringe præstationen og øge kropstemperaturen, som ifølge American College of Sports Medicine's seneste positionsopgørelse. Alle disse udsagn understreger den vitale betydning af at blive hydreret.
Men jeg er bange for, at mange trænere ignorerer de finere punkter, der støtter disse konklusioner. For eksempel tabte tre brydere, der døde af dehydrering, hurtigt omkring 15 procent af kropsvægten ved at tilbageholde væsker, mens de trænede i et varmt miljø i en gummistøvle. Tilsvarende for at opnå 3% dehydrering, hvilket forringer kognition, skal enkeltpersoner holde væske i 24 timer. Og det er uden motion.
Disse dehydreringsprotokoller repræsenterer ikke nødvendigvis "free-living" situationer. Når vandrere dør fra dehydrering i ørkenen, var de fleste, hvis ikke alle var gået tabt eller var ude af væsker. Således tørst - eller "dybtliggende lyst efter vand" - er sjældent "brudt", når sunde mennesker dør af dehydrering. Morbiditet og dødelighed opstår, når der ikke er væske til rådighed, væsker holdes tilbage som i laboratorieundersøgelser, eller når sportsfolk nægter at drikke af andre grunde, som f.eks. "Vægt".
Hvornår skal atleter og andre drikke?
Så hvor meget væske skal fodboldspillere - og alle andre mennesker for den sags skyld - drikke? Hvis du spørger væskebalanceeksperter, der udfører grundlæggende videnskabelig forskning på hjernen eller nyre eller klinikere, der specialiserer sig i væskebalanceforstyrrelser, er forskere, der udfører hjerneskanninger på dehydreret og overhydreret mennesker eller endda ormforskere, alle enige om, at vandbalancen er tæt reguleret og at alle jordpattedyr skal drikke, når de tørster.
Drikker, når du tørster, er ikke "for sent", fordi tørstmekanismen er hardwired i nervesystemet for at beskytte mod knaphed. Tørst repræsenterer det stærkt individualiserede signal, som beskytter balancen mellem vand og salt uanset størrelse, aktivitet eller omgivelsestemperatur og er kodet i de fleste hvirveldyr og alle hvirveldyrsdannelser. Børn er født med denne medfødte adfærdsmæssige drev.
Så hvad med behovet for otte glas vand om dagen? Der er intet bevis for at støtte dette. Hvad med at kaste, indtil vores urin er klar? Mørkfarvet urin afspejler kun vandbevarelse ved nyre, snarere end mangel på vand i kroppen.
Hvad er en fodboldspiller at gøre?
Fodboldspillere har absolut brug for vand, men de bør advares for ikke at overdrive det.
I den moderne æra, hvor væske er bredt tilgængelig, skal følgende forekomme for at blive tilstrækkeligt hydreret:
1. En række væsker skal være frit tilgængelige for fodboldspillere, og …
2. Spillerne skal have frihed til at drikke, når de føler sig tørstig.
Og når spillerne bliver varme, har de brug for muligheden for at hælde generøse mængder isvand over deres hoveder i stedet for i deres mund for at fremme fordampningskøling, snarere end fortyndede natriumniveauer. Endnu bedre bør de få lov til at gå ind og afkøles.
Vi bør anerkende, hvem de "sande champions" kan være med hensyn til de fleste moderne hydration rådgivning. Ifølge de seneste tal er salget af flaskevand steget til 18,5 milliarder dollar, en stigning på 8,8 procent fra året før. Denne indtægt omfatter ikke det store udvalg af oprensede, infusionerede, iltede, glittede, destillerede, intravenøse og omvendte osmose versioner, der konkurrerer om opmærksomhed på markedet.
Mens vi alle har brug for vand, drikker vi, indtil vores "urin er klar", er penge (og vand) skyllet væk. Og med truslen om at overdrive højt i motiverede atleter, beder jeg trænere / trænere om at genoverveje, før man håndhæver urinfarverdiagrammet i atletrumsrum: Er det værd at risikoen?
Denne artikel blev oprindeligt udgivet på The Conversation af Tamara Hew-Butler. Læs den oprindelige artikel her.
Er CBD virkelig en kur? Eksperter vejer ind
"Har du prøvet CBD olie?" Cannabidiol, eller CBD, er blevet et husstandsnavn, bredt udbredt som naturens mirakelolie. Men før du kører til det lokale supermarked sundhed madgangen til at købe populære CBD produkter, adfærdsmæssige farmakologi forskere liste et par punkter at overveje.
Er 8 timers søvn virkelig det magiske nummer? 5 eksperter vejer ind
Konventionel visdom har længe fortalt os, at vi har brug for otte sovesofa om dagen, men nogle sværger, de har brug for mere, og nogle siger, at de fungerer fint i kun fire eller fem timer. Så er den menneskelige hjerne ledet til at kræve otte timer, eller er det anderledes for alle? Fem eksperter vejer ind.
Hvor meget er et asteroide værd? Ikke så meget som du tror (eller meget mere)
For det meste forestiller folk Jorden som grundlæggende selvstændig. Det er en diskret planet, der kredser rundt om solen sammen med de andre planeter i et bestilt system.