De 3 pandemier, der påvirker planeten, udgør nu et "globalt syndrom"

I 2015 dannede forskere Lancet-Kommissionen for fedme for at finde ud af, hvordan man kan stoppe fedme, hvilket truer med 2 milliarder mennesker over hele verden. Nu er resultaterne i, men problemet er ikke, hvad vi troede det var. Det er faktisk meget værre: Fedme er ikke et frittstående problem, men en i en trio af sammenkoblet globale pandemier, som forskerne kalder "Global Syndemic."

Trioen refererer til fedme, underernæring og klimaforandringer, som alvorligt truer menneskers sundhed på forskellige måder, men er alle indbyrdes forbundne, forklarer 56-siders rapport offentliggjort søndag i The Lancet, en prestigefyldt medicinsk journal. At definere "Global Syndemic" synes ikke kun om semantik. Det handler om at omformulere de tre pandemier som et enkelt super-problem, så vi kan begynde at tænke på, hvordan man dræber tre fugle med en sten. Den beskylde finger peger helt i Big Food og de industrier, der støtter det.

"Indtil nu har underernæring og fedme været set som polære modsætninger enten for få eller for mange kalorier," siger Boyd Swinburn, Ph.D., medkommissionær for gruppen og en professor i global sundhed ved University of Auckland. Kommissionen består af 26 eksperter fra 14 lande, ledet af Swinburne samt forskere fra George Washington University og World Obesity Federation.

"I virkeligheden drives de begge af de samme usunde, ujævnlige fødevaresystemer, der understøttes af den samme politiske økonomi, som er fokuseret på økonomisk vækst og ignorerer de negative resultater for sundhed og egenkapital," siger han.

Det er en kompliceret rapport, men det nye perspektiv, det giver, er en vigtig at forstå. Her er hvordan fedme, underernæring og klimaforandringer passer sammen, og hvorfor Big Food - den multinationale fødevare- og drikkevareindustri, herunder virksomheder som PepsiCo, Nestle og Tyson Foods - skyldes.

Pandemi 1: Fedme

Verdensomspændende fedme er tredoblet siden 1975, siger Verdenssundhedsorganisationen, og det bliver kun værre. Over 10 procent af den globale befolkning er overvægtig, og fordi det øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, type 2-diabetes, og nogle kræftformer, fedme er ikke bare dødelig for enkeltpersoner - det er også dyrt for samfund at håndtere. Ved rapportens skøn koster fedme $ 2 billioner hvert år på grund af sundhedspleje og tabt produktivitet.

Pandemi 2: Underernæring

Indtil fedmeepidemien begyndte for 40 år siden var underernæring den mest udbredte type underernæring over hele verden. Ifølge rapporten koster dårlig ernæring i Asien og Afrika alene nu omkring 3,5 milliarder dollar hvert år.

Hvis man ikke har nok mad, får børnene til at gå i spild, forstyrret vækst og mangel på mikronæringsstoffer, der stadig er problemer i dag, men i stigende grad eksisterer sammen med fedme. WHO kalder det "dobbelt belastning af underernæring": En person kan være mangelfuld i nogle næringsstoffer, mens han stadig er overvægtig, og ligeledes kan underernæring og overvægt forekomme i samme familie, samfund eller endda ernæring.

Som Swinburn sagde, kan fedme virke som det modsatte af underernæring, men de er dybt sammenflettet biologisk og socioøkonomisk. Børn, der ikke får nok at spise, når de er unge, står i fare for fedme senere i livet, rapporterer Kommissionen, og disse børn har en tendens til at leve i mange lavere og mellemindkomstlande, hvor fødevaresikkerhed er et problem. Paradoksalt nok er folk på steder, der har mild til moderat mad usikkerhed er faktisk i høj risiko for fedme.

Pandemi 3: Klimaændring

Og hvad truer fødevaresikkerheden? Klimaændringer er en vigtig faktor. Især i mindre velhavende lande forårsager klimaforandringer "afgrødefejl, reduceret fødevareproduktion, ekstreme vejrforhold, der producerer tørke og oversvømmelser, øget fødevarebårne og andre smitsomme sygdomme og civil uro", skriver Kommissionen.

Og efterhånden som landene udvikler sig, skifter de mod urbanisering og alle de fedmefremkaldende drivhusgasemissioner, der følger med: kørsel af biler, stillesiddende og begynder at spise mere "ultraforarbejdede fødevarer og drikkevarer og oksekød og mejeri produkter ", som udsender tonsvis af drivhusgasser i luften. Det er her, hvor det bliver klart, hvordan Big Food passer ind.

Big Foods rolle

Adfærd om underernæring generelt kræver, at man skifter verdensomspændende spisevaner mod en sundere plantebaseret kost, siger Kommissionen. Det virker nemt nok: At gøre det ville mindske fedme af indlysende årsager, og det ville tage fat på underernæring, fordi disse kostvaner er sundere og mere tilgængelige. Vigtigst er det, at det vil bremse klimaændringerne, da voksende planter udsender langt færre drivhusgasser end kød, mælkeprodukter og forarbejdede fødevarer.

Kommissionen har ikke gået glip af, at i over 30 år har medlemsstater i Verdenssundhedsforsamlingen godkendt politikker for at afslutte fedme, men intet er sket. Det kalker det op for at lamme regeringer, inerte civile og Big Foods indflydelse.

"Men mange landes bestræbelser på at inkludere miljømæssige bæredygtighedsprincipper inden for deres diætretningslinjer mislykkedes på grund af pres fra stærke fødevareindustriens lobbyer, især oksekød, mejeriprodukter, sukker og ultraforarbejdede fødevarer og drikkevareindustrier", skriver forfatterne.

Nu er det ingen hemmelighed, at tværnationale fødevarevirksomheder kommer i vejen for sundhedspolitikken. For nylig blev Coca-Colas rolle i at påvirke Kinas sundhedsretningslinjer udsat, og en anden på fordelene ved at tilsætte ost og yoghurt til den veletablerede (og historisk mejerifri) Middelhavsdiet blev sponsoreret af den australske mejerihobby. Denne indflydelse fører til, hvad Kommissionen kalder "politisk inerti" - manglende hastighed blandt borgerne og regeringerne om at skabe forandring, selv om det globale syndrom langsomt dræber alle og henter fart.

Så hvad nu?

Afmontering af Big Foods insidiske indflydelse på politisk inerti vil ikke være let eller billigt, men som forskerne skriver, kan det resultere i en win-win-win-situation.

De opfordrer til tre nøgleaktioner: slutningen af ​​5 milliarder dollar i offentlige tilskud udleveret til fødevarer og fossile brændselskorporationer, en global aftale om at begrænse Big Foods indflydelse og et skub mellem civile for at afslutte politikken inerti, der holder Stor mad i magten.

De opfordrer også til en $ 1 milliard fond for at støtte fortaler for politiske initiativer for at mildne det globale syndrom. Det er i tillæg til de 70 milliarder dollar, der allerede er anmodet af Verdensbanken om at tackle underernæring, og de 100 milliarder dollar, som Den Grønne Klimasfond opfordrer til at tackle klimaændringer i lav- og mellemindkomstlande.

Kun tid vil fortælle om velhavende nationer vil hoste op i kontanter. Men det rene beløb, de beder om for at imødegå det globale syndrom, skal give folk pause: Dette er en virkelig, virkelig stor aftale.

"Det eneste vi kan håbe på er, at en følelse af uopsættelighed vil gennemsyre," sagde George Washington University folkesundhedsekspert William Dietz, Ph.D., medforfatter af undersøgelsen, rapporterer Reuters. "Vi løber tør for tid."