Kronisk smerte kan bidrage til stigende selvmord priser, cdc undersøgelser viser

Selvmordsraten er steget i 49 amerikanske stater siden 1999 - Nevada er den eneste undtagelse, med 1 procent drop - og folkesundhedsforskere siger, at kronisk smerte kan være en medvirkende faktor. I en undersøgelse udgivet mandag i Annaler for intern medicin et team af forskere ved centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse fandt ud af, at et betydeligt antal mennesker, der døde af selvmord over en 11-årig periode, levede med kronisk smerte. Disse resultater fremhæver betydningen af ​​adgang til tilstrækkelig pleje af kroniske smerter, et problem, der er blevet særlig vigtigt, da lægeres frygt for farerne ved opioider har ført til, at mange foreskriver medicin til patienter med kronisk smerte.

I det nye papir kiggede forskerne på oplysninger om over 120.000 personer, der er opført i en national database, som døde af selvmord i USA mellem 2003 og 2014. De fandt, at 8,8 procent havde levet med kroniske smerter - herunder rygsmerter, kræftpine, og arthritis.

Mens undersøgelsen gør ikke bevise at kronisk smerte i sidste ende kørte folk for at afslutte deres liv, det fremhæver en befolkning, der kan være i høj risiko. Dataene, der er indsamlet fra 18 amerikanske stater, der deltager i National Violent Death Reporting System, viser også en klar tendens i psykiske problemer, såsom depression og angst, som er mere almindelig blandt personer med kronisk smerte.

"Sundhedsudbydere, der tager sig af patienter med kronisk smerte, bør være opmærksomme på risikoen for selvmord", Emiko Petrosky, M.D., M.P.H, en CDC epidemiolog og undersøgelsens hovedforfatter, fortalte Reuters Health. "Kronisk smerte er et stort folkesundhedsproblem. Det er vigtigt, at vi forbedrer kronisk smertebehandling gennem integreret patientcentreret ledelse, der omfatter mental sundhedstilskud ud over medicin til disse patienter."

Kroniske smerter patienter med psykiske problemer - især dem med en historie med stofbrug uorden, en anden risikofaktor for selvmord - kan nogle gange falde mellem revnerne, når det kommer til at modtage passende pleje.

Som Rhonda Teem fortalte Inverse i juni forlod en række spinaloperationer hende i konstant smerte. Men receptpligtige opioider gav ikke hende tilstrækkelig lindring, hvilket førte hende til at købe stoffer på gaden, og da hun gik til beredskabsrummet, blev hun afskediget af læger som lægemiddelansøger.

"Jeg er en troende i Jesus Kristus. Helt siden den operation har jeg bedt ham om at tage mig, "sagde hun Inverse. "Herre, lad mig ikke vågne op. Jeg har en do-no-resuscitate ordre. Jeg er 47 år for at græde højt. "Og mens Teem siden har fundet alternativ lindring med plantemedicinsk kratom, får mange patienter med kronisk smerte ikke den lindring, der kan bidrage til forbedret livskvalitet.

"Vores resultater fremhæver betydningen af ​​smerte i livskvalitet og tidlig død, og bidrager til den voksende beviser for, at kronisk smerte kan være en vigtig risikofaktor for selvmord," skriver undersøgelsens forfattere. Og mens det forekommer logisk at forbinde opioidbrug til selvmord, døde kun 16,2 procent af decedents i undersøgelsen af ​​opioide overdoser, hvor 53,6 procent døde af skydevåben. Disse tal tyder på, at tilstrækkelig medicinering af personer med opioider kan være en acceptabel risiko i lyset af kronisk smerte bidrag til selvmordsrisiko.

De bemærker også, at problemet ser ud til at vokse, da procentdelen af ​​selvmordsdøde patienter, der levede med kroniske smerter voksede i undersøgelsesperioden, fra 7,4 procent i 2003 til 10,2 procent i 2014.

Hvis du tænker på at såre dig selv, er hjælp tilgængelig. Nå ud til selvmordslivslinjen eller en mental sundhedspersonale.