Fællesskaber med masseskydninger Del 4 Fælles træk, studievisninger

Masseskytelser er meningsløse tragedier, men læger mistanke om, at disse begivenheder ikke er så tilfældige som de ser ud. Og de bærer data for at sikkerhedskopiere deres krav.

I en præsentation på tirsdag på American College of Surgeons Clinical Congress 2018 fremlagde Stephen Markowiak, M.D., en uafhængig analyse af nationale data om de samfund, der blev ramt af masseskyting - skyderier, hvor fire eller flere blev dræbt - siden 2005.

I håb om, at de kunne belyse de fælles faktorer, der ligger til grund for masseskyttehændelser, matchede han og hans kolleger 155 masseskytninger mellem 2005 og 2018 med data fra de lokalsamfund, hvor de fandt sted.

Ved at kæmme gennem 180 forskellige datapunkter om forbrydelser og samfund fra FBI, CDC og et dusin andre datasæt, afslørede forskerne en håndfuld fælles faktorer i hele samfundet.

Markowiak, som ikke kun er en kirurgisk bopæl ved University of Toledo i Ohio, men også en kandidat for folkesundhedsstuderende, ønsker at specialisere sig i traume care. Og selvom ofrene for masseskytninger ofte kommer i spidsen for traume læger, motiverede hans interesse for folkesundheden ham til at undersøge egenskaberne hos et samfund, der kunne føre til masseskytelser i første omgang.

"Vi forsøger at definere lokalsamfundets karakteristika, og vi forsøger virkelig at generere en diskussion," fortæller Markowiak Inverse.

I den nye undersøgelse fandt hans hold fire hovedfaktorer, som deles af lokalsamfund, hvor masseskytninger finder sted.

1. Mental sundhedstilgang

Fællesskaber med masseskytelser havde mere end dobbelt så mange psykiatriske fagfolk pr. Indbygger. Der er et par potentielle forklaringer til dette.

"De lokalsamfund, hvor disse masseskyddsbegivenheder finder sted, er generelt mere urbane," markerer Markowiak. Tidligere undersøgelser har vist, at landdistrikterne står over for betydelig mangel på psykiatriske fagfolk (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0 i forhold til byområder - for ikke at nævne det faktum, at byområder typisk er hjem til rigere og mere uddannede individer, der er bedre rustet til at få adgang til sundhedsvæsenet. Mere signifikant, men bare fordi mental sundhed udbydere er i et fællesskab, betyder det ikke, at de er i stand til at imødekomme samfundets behov. Markowiak siger, at lokalsamfund hvis mental sundhedspleje behov ikke bliver mødt havde betydeligt højere risici ved masseskyting.

"Det handler ikke kun om udbydere pr. Indbygger; det handler også om samfundets behov og matcher det, siger Markowiak.

2. Manglende socialiseringsmuligheder

Dataene viser den gennemsnitlige person i lokalsamfund med masseskytninger, der regelmæssigt er forbundet med 10,5 til 11 personer. I samfund uden masseskytninger var gennemsnittet på 13 år. Mærkeligt rapporterede medlemmerne af samfundene med masseskytelser mindre fysisk aktivitet i deres fritid på trods af større adgang til det.

3. Indkomst ulighed

De nationale og samfundsmæssige data afslørede, at samfund med masseskytelser havde højere niveauer af ulighed i indkomst, højere boligomkostninger og højere forekomster af overbelægning og mangel på forsyningsselskaber.

"Fællesskaber skal ændre de ting, de kan," siger Markowiak. "De har brug for at give sunde, trygge offentlige rum, og de skal passe på deres folk, hvad angår deres mentale sundhed, et cetera."

4. Strengere Gun Laws

Fællesskaber i stater med de strengeste våbenlove havde en 50 procent højere risiko for masse skudt. Men når forskerne har justeret for andre faktorer ud over bare våbenlove, fandt de, at strengere våbenlove, især rapportering til det nationale øjeblikkelige kriminalbakgrundskontrolsystem, var korreleret med lavere risici for masseskytelser.

"Efter at vi har justeret for samfundets urbane karakter, befolkningstæthed, mængden af ​​mænd af en vis alder i samfundet - ting, som samfundene ikke kan ændre - ser det ud til at statens pistollov har en sammenhæng med en lavere forekomst af disse masseskyddsbegivenheder ", siger Markowiak.

"En kortvarig undersøgelse vil føre til vores indledende konklusion: at steder med stærke pistollove har højere forekomster af masseskyddsbegivenheder," siger han. "Men når du har en faktor i fællesskabets egenskaber, ændrer det sig. Du bør helt sikkert ønske at bo i et samfund, der har stærkere våbenlovgivning."

Markowiak bemærker, at disse fund blot er beregnet til at give et udgangspunkt for mere forskning og diskussion.

"Denne undersøgelse er ikke drevet til at bestemme årsagen," advarer han. Og mens han er foruroliget, er han ikke håbløs:

"Jeg tror, ​​at vi på grundlag af de data, vi præsenterer, vil råde samfund til at gøre sig generelt sundere med hensyn til socioøkonomisk status, hvad angår adgang til mental sundhedstjenester, øget socialisering."

Abstrakt:

Introduktion: Masseskyddsarrangementer (MSEs) er blevet stærkt politiserede, kompliceret undersøgelse og politikudvikling. Vi forsøgte at identificere sociale determinanter for sundhed, der sætter samfund i fare for MSE'er.

Metoder: Et datasæt blev oprettet ved hjælp af Federal Bureau of Investigation Uniform Crime Report, American Community Survey, statspistollove, Overvågningssystem for Adfærd Risikofaktor og 10 andre kilder. Masseskyddsbegivenheder blev defineret som de begivenheder, hvor 4 eller flere personer blev dræbt. Masseskyddsbegivenheder blev parret med 180 målinger af sociale sundhedsdeterminanter for det amt, hvor skydningen fandt sted. Pearson og Spearmans korrelationskoefficienter, t -tests og chi-square tests blev brugt til at analysere datasættet.

Resultater: I alt 93.380 tilfælde af voldsulykker landsdækkende blev identificeret fra 2005 til 2018; 155 af disse blev identificeret som masseskytelser. Fællesskaber i stater med de strengeste våbenlove havde en 1.513 større risiko (p = 0,031) af masseskytinger. Fællesskaber med masseskydninger var i gennemsnit 2.139 gange så mange psykiatriske fagfolk pr. Indbygger (p <0,001). Personer i lokalsamfund med MSE'er var mindre sociale (2,67 færre foreninger pr. Person, p <0,001) og påvist mindre fritidsaktivitet på trods af en 32,4% større adgang (p <0,001). Fællesskaber med MSE var i gennemsnit 30,7% mindre landdistrikterne (p <0,001), 3,38 år yngre (p <0,001), havde en 3,07% højere forekomst af overbefolkning eller mangel på forsyningsselskaber (p <0,001) og havde et højere forhold af ulighed i indkomst (p = 0,001).

konklusioner: Fællesskaber med risiko for masseskyting er identificerbare. Fællesskaber, der søger at beskytte borgerne, bør fokusere på adgang til fagfolk inden for psykisk sundhed, fremme socialisering og offentlig udnyttelse af rummet og håndtere socioøkonomisk ulighed.