Hvordan Patienterne kan forbedre deres Bedside Manner

Momentum har bygget op imod en generel efterspørgsel efter læger for at forbedre deres sengetid måde, så meget, at Department of Health and Human Services for nylig besluttede patient tilfredshed undersøgelse scorer kunne bestemme en del af hospitaler Medicare refusioner. Dette falder i tråd med en gammel måde at tænke på: Det er op til lægen at gøre patienten lykkelig. I Hippokratisk Corpus, en samling af antikke græske medicinske tekster skriver en forfatter: "Han lægen bør udholde fredeligt patienternes fornærmelser, da de, der lider af melankolske eller frenetiske lidelser, sandsynligvis vil kaste onde ord hos læger."

Dr. Barry Silverman, en læge ved Piemonte Hospital i Atlanta, Georgien, gentager denne følelse i hans papir "Lægeradfærd og Udover Mannere." "Patienter bringer frygt, angst og selvmedlidenhed ind i eksamenslokalet," skriver Silverman. "Det har altid været lægenes ansvar at berolige deres frygt." Tanken er, at at være syg er det værre - hvorfor skal lægen ikke være helt ansvarlig for hvordan tingene går under en checkup?

Til dette, et modpunkt: Patienter udgør halvdelen af ​​forholdet. Respektiv og opmærksom pleje er naturligvis nødvendig, men for patienterne at virkelig få det, de har brug for ud af deres hospitalserfaring, skal de bære noget af vægten. At vide, så de hårde data om lægernes værste vaner, og leder efter det bedste patientudfald (fordi det er godt du), hvad kan du gøre for at lægge din læge i den bedste position for at lykkes i din pleje?

Patienterne har mere magt til at hjælpe deres læge med at give de bedste medicinske resultater, end de måske kan indse. Et godt sted at starte følger faktisk lægenes ordrer: Der er en enorm forskel mellem de mennesker, der går til lægen og faktisk følger de råd, de får. Patienter, der styrer deres behandlinger og faktisk følger anvisningerne i at tage medicin korrekt, mens det lyder simpelt nok, ville være en spil-skifter til sundhedssektoren.

En CDC-undersøgelse fandt ud af, at 44,5 procent af amerikanerne anbefalede at tage kolesterolsænkende lægemidler ikke tog medicin, og kun 46,6 procent af patienterne rådede til at gøre livsstilsændringer som f.eks. Træning eller afslutning af rygning, faktisk gjorde det. En anden undersøgelse fandt ud af, at 43 procent af kroniske smertestillende patienter troede på, at retningslinjerne for deres medicin kun var "retningslinjer" og bevidst tog mere end den anbefalede dosis. Hvis du ikke tager din medicin eller overindulgerer på det, får du det samme resultat: Flere ture til hospitalet og mere interaktion med læger, som i stigende grad føler deres råd, vil ikke blive fulgt.

En anden måde, som nogle patienter muck op på hospitalserfaringen, er ved at gå for ofte. Maggie Mahar, en fyr på Century Foundation, fortalte Zocalo Public Square, at unødvendige indlæggelser er et stort problem. "Mens nogle mennesker i dette land modtager for lidt sundhedspleje (de uforsikrede og underforsikrede), er de velforsikrede (herunder Medicare-patienter) ofte overbehandlet og over-medicineret," sagde Mahar. "Som følge heraf udsættes de for unødvendige risici."

Skifer rapporterer, at dagligt i Amerika, 177.000 mennesker, der har absolut ingen symptomer, besøger en læge. De raske mennesker, der besøger hospitaler, risikerer at udsætte sig for medicinblandinger, medicinske fejl og smitsomme smitte. At gå på hospitalet, når du har det godt, kan også påvirke din læge domme - en undersøgelse viste, at op til 42 procent af Medicare-patienterne har modtaget "ubrugelige test og behandlinger."

Måske er den bedste måde at hjælpe din læge, ifølge Maureen Bisognano, instruktør ved Harvard Medical School, at "være en kilde til fakta". Det betyder både bogstaveligt og holistisk. Bring de nødvendige oplysninger til dine aftaler - din personlige og familiære historie; dine nuværende og tidligere medicin. Tag noter om, hvad din læge fortæller dig, så du kan komme tilbage med de rigtige spørgsmål.

Men det betyder også, at du skal være lige med din læge om, hvordan du føler dig. Dr. Robert Lamberts, en læge baseret i Georgien, fortalte New York Times at den manglende ærlighed, som mange af hans patienter viser, er mystificerende. Nogle medicinske sandheder er pinligt, for at være sikker, men der er ingen måde din læge kan hjælpe dig, hvis du ikke giver hende den fulde historie.

Det er også tid for patienterne at tage noget ansvar og indse, at hospitaler ikke er fire-stjernede hoteller, og de bør heller ikke fungere som sådan. Amerikanere truer faktisk deres helbred ved at kræve behandling uden for hospitalets midler.

I Atlanterhavet, Skriver Alexandra Robbins, at de monetære refusioner, der tilbydes af Department of Health and Human Services og Centers for Medicare og Medicaid Service for at opmuntre hospitaler til at øge kundeplejen, utilsigtet truer patienterne. Pasienttilfredshedsundersøgelser er vigtige, selvfølgelig, men baserer sådan en smule finansiering på disse undersøgelser "styrer væk fra patienternes sundhed." Robbins skriver:

"En national undersøgelse afslørede faktisk, at patienter, der rapporterede at være mest tilfredse med deres læger, faktisk havde højere sundhedsydelser og receptpligtige omkostninger og mere tilbøjelige til at blive indlagt end patienter, der ikke var så tilfredse. Værre, de mest tilfredse patienter var betydeligt mere tilbøjelige til at dø i de næste fire år."

En over-overbærenhed i at vurdere patienttilfredshed påvirker lægerne til at være mindre tilbøjelige til at tale deres patienter i behandlinger eller livsstilsvaner, som de ikke ønsker. En patient, hvis læge stadig lader dem ryge et par, når de har kræft, bliver mere tilfredse, men de er også mere tilbøjelige til at dø.