Broken Heart Syndrome: Kardiologer Reveal Kræft Komplikationer i Studie

Når man tænker på et knust hjerte, kan man forestille sig osteagtige filmtræpper, der ledsager en dårlig opbrud, som at spise hele skåle is eller græde, indtil du har gjort dig syg. Men et virkeligt brudt hjerte kan faktisk føre til alvorlig hjerteskader, og patienter med "broken heart syndrome" kan have brug for kraftig medicinsk opfølgning.

Ny forskning, der blev præsenteret på det årlige europæiske kardiologimøde på tirsdag, viser, at patienter med knust hjerte syndrom, der har en tidligere eller nuværende kræftdiagnose, er endnu mere skrøbelige end andre patienter med samme syndrom. Efter at have haft kræft, øges patienternes risiko for at blive genoptaget til hospitaler med hjerteinsufficiens og endda øget deres risiko for død.

Broken hjerte syndrom, der også kaldes takotsubo kardiomyopati eller stress-induceret kardiomyopati, er en sjælden tilstand, der først blev bemærket i Japan i 1990. Lægerne opdagede, at nogle mennesker, der tilsyneladende havde et hjerteanfald, faktisk ikke havde enhver indsnævring af deres kranspulsårer. I modsætning til andre hjerteanfaldspatienter havde mennesker med knust hjerte syndrom en pludselig og mystisk hævelse af deres venstre ventrikel. (Den hævede ventrikel ser meget ud tako tsubo, de ballonformede fælder bruges til at fange blæksprutte i Japan).

Siden da har forskere fundet ud af, at følelsesmæssige og mentale stressorer synes at gå forud for brudt hjertesyndrom. "Triggers omfatter intensivt stressende hændelser, som f.eks. Tab af en elsket, alvorlig smerte, alvorlig sygdom, en overraskelsesfest, bilulykke, økonomisk tab, voldsomt argument osv." Fortæller Dr. Jennifer Haythe, kardiolog ved Columbia University. Inverse.

Mennesker med kronisk hjertesyndrom oplever symptomer, der ligner et hjerteanfald. Disse omfatter pludselige brystsmerter, lavt blodtryk og åndenød. Men tilstanden er ekstremt sjælden. Kun omkring 2 til 3 procent af de mennesker, der præsenterer med et hjerteanfald i USA, har faktisk brudt hjertesyndrom, siger Haythe. Det kan også ramme sunde mennesker, selv om det er mere almindeligt hos postmenopausale kvinder. Og tilstanden løser normalt inden for få dage eller uger med lægehjælp.

Kræft kan være en mere stressor, der sætter folk i høj risiko. For at forstå præcis, hvordan sygdommen påvirker hjertehygiejne, gennemførte forskere ved University of Foggia i Italien en meta-analyse af tre tidligere undersøgelser, der blev offentliggjort på mennesker med brudt hjertesyndrom. De undersøgte hospitalsindlæggelseshastigheder og uønskede hændelser blandt 554 personer med takotsubo kardiomyopati, hvoraf næsten 20 procent havde tidligere eller nuværende kræft.

Forskerne fandt, at risikoen for hændelser som blodpropper, kardiogent chok og livstruende arytmier var dobbelt så højt i kræftgruppen i forhold til den kræftfri gruppe.

"Hvorvidt det er selve kræften, en stigning i stresshormoner, der er sekundært for maligniteten, eller den kemoterapi, der bruges til at behandle, der predisponerer hjertemusklen for denne tilstand, skal bestemmes," siger Haythe. Men på baggrund af denne nye information kan læger overveje at give patienter med specialiseret terapi med brudt hjerte syndrom, såsom medicin til hjertesvigt, hvis de udvikler andre kroniske tilstande som kræft. Alternativt kan patienter med en kræftsygdom også screenes for takotsubo-kardiomyopati, siger Haythe.

Hvis det er noget, lærer vi, at forbindelsen mellem vores hjerter og vores overordnede sundhed er meget mere bogstaveligt, end vi indså.